Durch Zufall bin ich heute auf eine Sendung im Fernsehen gestoßen, in der ein Schmerztherapeut interviewt wurde. Er hat sich auch zu Schmerzen bei Demenzpatienten geäußert. Die Meinung, daß man nie wissen könne, wie stark Demente Schmerzen empfinden, hat er nicht geteilt.

Er sprach von einer Schmerz-Fremdbeobachtungsskala, die z.B. für Pflegekräfte anwendbar sei und dabei nicht viel Zeit erfordere. Die Beobachtungen (er nannte hier nur beispielhaft den Gesichtsausdruck, die Bewegung der Arme und Beine) würde in eine Skala (leider wurde nicht erwähnt, wo man die bekommt) eingetragen, die eine Schmerzeinschätzung von 0-10 ermögliche. 0 stehe für keinen Schmerz und 10 für Schmerzen wie bei einer OP ohne Narkose.  Ab Stufe 4 bestehe Handlungsbedarf. Seine Einschätzung war, daß Demente oft zu niedrig dosierte Schmerzmittel erhalten. Besonders alte Menschen wären auch schmerzempfindlicher als junge. Oft würden Demente auch beißen oder anderweitig reagieren und bekämen dann Medikamente zur Beruhigung statt der benötigten Schmerzmittel.

Er hat auch ein Buch über Schmerzen geschrieben: Sven Gottschling "Schmerz los werden".

Hier kann man die ganze Sendung sehen.

http://www.ardmediathek.de/tv/Planet-Wissen/Endlich-schmerzfrei-leben/SWR-Fernsehen/Video?bcastId=25233996&documentId=51669364

Für mich war der Teil besonders interessant, der sich mit der Wirkung der gängigen Schmerzmittel (frei verkäuflich, alles der gleiche Wirkstoff) befaßte und mit  Morphinen und der postoperativen Schmerztherapie.

Liebe Gisela, es würde mich interessieren, ob Du mal was von dieser Skala gehört hast oder ob ihr sie sogar anwendet.

liebe marie
 ja, wir nutzen bei uns die besd-.skala, die der ecpa-skala angeglichen ist.
diese skala wird nach fremdeinschätzung einmal im ruhezustand des bewohners
und einmal bei aktivität ausgefüllt.sobald der punktewert von schmerzfreiheit überschritten
ist, leuchtet am pc sofort eine meldung auf, dass schmerzen wahrscheinlich sind und 
gegenmaßnahmen ergriffen werden müssen.

Bei Euch läuft es eben vorbildlich.

Schade, daß das Heim sich im Flachland befindet. Ich würde mich glatt auf die Warteliste setzen lassen - und das meine ich ganz ernst.

Zitat :

Ich würde mich glatt auf die Warteliste setzen lassen - und das meine ich ganz ernst.

vielen dank für das kompliment marie.........wobei ich hoffe.......dass du so eine
einrichtung noch lange lange nicht brauchst.

Das hoffe ich natürlich auch, liebe Gisela.